2015年7月29日星期三

男人是否也患產后抑郁癥?



  產后抑郁癥也叫產后憂郁癥,是婦女在生產孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁癥,癥狀有緊張、疑慮、內疚、恐懼等不良情緒,極少數嚴重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法或行為。一般提到產后抑郁癥,人們都只想到女性,但這確實已經越來越明顯地波及到男性,不再只是女性的專利’。有10%男性在孩子出生后容易患上抑郁癥。而更多男性雖未發展到抑郁癥的程度,但也可出現不同程度的緊張敏感、焦躁不安,并可伴有體重增加、頭痛失眠、食欲不振、對許多事情的興趣程度下降等癥狀。

  現在晨輝(化名)就出現了這樣的情況,緊張敏感、焦躁不安,并伴有體重增加、頭痛失眠、食欲不振、對許多事情的興趣程度下降。在藥物治療無效的情況下,來找我作心理治療。在給晨輝的咨詢中了解到,晨輝是家里的獨子,從小生活在祖父母外祖父母及父母六個人的手心里,結婚后,和妻子又一起玩得很開心。請留心我寫的這句話,和妻子一起玩得很開心。妻子對于他來說,是個很好的玩伴。他們都喜歡吃西餐,都喜歡穿很個性的服裝,都喜歡看韓劇,都喜歡打球運動,旅游,看網絡小說,玩網絡游戲。結婚后,晨輝又多了一雙父母的疼愛,他的小日子可謂是過得甜甜蜜蜜,一如生活在童話里的王子。

  妻子懷孕之初,他覺得很好玩,想著自己當爹了,一定要當個好爹。等到五個月時知道了孩子的性別,就買了一堆男孩子的玩具回來,兒子沒玩呢,他每天玩得不亦樂乎。妻子懷孕快進入九個月時,軀體出現了孕高癥,動不動往醫院跑,這讓他感到了緊張,開始有些焦慮,害怕妻子會出點什么意外。孩子是沒到預產期剖腹生下來的,他站在手術室外,緊張得不停出汗。孩子生下來后,妻子肚子上的刀口一直不好好愈合,一直發炎,他更緊張了。這時,他覺得這個世界一點也不好玩了。四位老人,都忙著照礎孩子和產婦。他常常被忽略了。即使被人想起,也是被指點著做事。做事呢,還總做不好,于是又常常被說他沒眼色,不懂事,又被趕走了。

  就這樣,他抑郁了,常常覺得自己是個沒用的人;常常覺得自己是個沒有感情的人;常常覺得這個世界所有的人都拋棄了他;對于躺在床上的妻子和孩子,覺得他們和自己沒有什么關系。有時還有些厭惡,怨恨。他想不通自己怎么會有這種感覺,一天天不想動,什么都不想干,只想睡覺。

  在孩子四個月大時,父母發現他的異常,帶他走進醫院,被診斷為產后抑郁癥。

  通過我對于產后抑郁癥的解釋,晨輝了解到跟女性產后體內激素重新調整引起的情緒變化不同,男性的這種反應更多是由于生活方式的改變以及心理準備的不足引起的。他明白了自己的問題,來自從小以他為中心的家庭生活及教育環境。他從來沒承擔過任何家庭責任,父母及祖父母替他想好了一切,而且似乎他們所作的一切也都是為他一個人,他所要做的事就是做一個乖孩子:吃好,玩好,學習好,工作好。

  自己開心,家人就開心。他什么都不用操心,什么都不用管,一切都是父母包辦,他想吃什么吃什么,想玩什么玩什么。工作不為掙錢,只圖有個事作。就連最疼他的爺爺生病住院,爸爸媽媽都不讓驚動他。正是因為他有這樣一個家庭環境,有這樣一群愛他的人圍養著他,他成了一個寵物孩子,在你好我好大家都好的時候,相安無事。一旦家庭出現變故,他心理上的脆弱、幼稚、單純就都露出來了。對于一個成年的男人來說,脆弱、幼稚、單純全是不堪一擊的致命弱點。

  晨輝說,我一直都認為我長大了,我是一個成年的男人,我可以保護妻子,可以成為孩子驕傲的好爸爸。可沒想到我現在成了這個樣子。現在我倒是覺得還是不長大好。我說你從來都沒有長大,以前你也是生活在你的想象中啊,你在成人的狀態里過著兒童時期的現實版的家家。晨輝點點頭,如今來看,就是這樣啊。

  我說你這不是心理障礙,是成長教育不到位,或者說是寵物養育導致的結果啊。目前所遇到的生活中的變化只是妻子生了一個孩子,有這多么老人幫忙照顧著,你就承受不了。我和晨輝一起分析他出現這些不良的情緒及軀體反應的原因,主要有以下幾個:

  一、有了新生的小寶寶,你不再成為家人們的關注焦點。

  二、你的家人對你沒有你想要的那樣如意了,所以你的心和他們拉開了距離。你被冷落了,你就覺得沒有感情了。

  三、以前被夸獎的孩子不會照顧人,有失敗感。沒有照顧人的經驗,讓你幫忙照顧一下孩子和妻子,你不知道怎么做,被不滿意時,感受到失敗了,因為在以前你是被夸獎的孩子,你很少有被這樣做事被挑剔不滿過。

  四、孩子的哭鬧沒有了以你為需要的環境。不旦小寶寶把你的焦點給掙了去,而且也把原本屬于你的安靜的環境給破壞了。

  五、最主要的是你的生活環境變了,你對孩子的出生有美好的幻想,沒有全面的充分準備。

  也可以說,以上的問題全是晨輝沒有獨立應對生活環境變化的能力和心理承受力所致。

  我接著說,如果到那一天,妻子孩子父母都要依賴著你過日子,你又會怎么樣?你能承受什么?你又會有什么樣的感受?晨輝說,我也害怕啊。父母有一天肯定會老的,以前沒想過,經你這么一提醒,我立馬就感受到可怕。老師,好可怕啊!你說我該怎么辦啊。我們要重新拉開一場新的心理教育調整,就看你有沒有勇氣挑戰自己,如果你有勇氣挑戰自我,那你不僅能戰勝產后抑郁癥,你還能成長為一個堅強、獨立、有強大生活能力的男人,那時候,你能夠面對生活中突如其來的大多數變化。但是,你已習慣于被父母寵養的生活,衣來伸手,飯來張口,無憂無慮,突然的獨立會讓你無所適從,讓你很不適應。你能承受這個變化嗎?晨輝說,能!即然這么一個事就能讓我如此狼狽,那再發生點什么還不要命啊,我必須得挑戰自己!

  在取得家人的支持后,在我的指導下,晨輝跟著我做了兩年多的心理調整。基本上擺脫了對家人的依賴,一家三口過得其樂融融。

  現在中國的社會中,象晨輝這樣的男性出現妻子產后抑郁癥,不是個別現象,應對生活方式的改變以及心理準備的不足,只是心理問題的一種歸因解釋,實際上,大多數女性出現產后抑郁癥,和男性一樣,最根本的原因也多是是教育的缺失導致。我們只教育孩子學習課本那點知識,卻沒有讓他學會做為一個人的獨立,學會做為一個自然生物應對環境變化的能力,我們給孩子大量享受生活的物質和精神的條件,卻沒有培養出他們創造享受生活的能力,沒有教會他們在創造物質和精神生活條件的過程中享受。
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